PD-1配體（PD-L1和PD-L2）與T細胞上的PD-1受體的結合，抑制T-細胞增殖和細胞因子產生。某些腫瘤中有PD-1配體上調，可通過此信號通路抑制活性免疫T細胞對腫瘤的監控。
Keytruda是一種單克隆抗體結合至PD-1受體，阻斷它與PD-L1和PD-L2相互作用，釋放PD-1通路-介導的免疫反應的抑製作用，包括抗-腫瘤免疫反應。
在同基因型小鼠腫瘤模型中，阻斷PD-1活性可降低腫瘤生長速度。
適應症
適用於無法手術切除或轉移性黑色素瘤，且使用ipilimumab及BRAF抑製劑治療後出現疾病惡化的患者；鉑類化療後疾病進展的轉移性非小細胞肺癌；攜帶EGFR或ALK腫瘤基因突變的患者在接受FDA批准療法後仍出現疾病進展。規格50mg凍乾粉，100mg/4ml注射劑
用法用量
2mg/kg，靜脈輸注30min，每三週一次
不良反應
最常見不良反應（≥20%）包括：疲勞，咳嗽，噁心，瘙癢，皮疹，食慾減低，便秘，關節痛，和腹瀉。注意事項
免疫介導不良反應：根據反應嚴重程度予以糖皮質激素。
（1）免疫介導肺炎：中度免疫肺炎保留治療意見，對嚴重或危及生命肺炎則永久終止。
（2）免疫介導結腸炎：中度反應保留治療意見，嚴重和對危及生命結腸炎則永久終止。
（3）免疫介導肝炎：監視對肝功能中變化。中度反應保留治療意見，對嚴重或危及生命轉氨酶或總膽紅素升高永久終止。
（4）免疫介導腎炎和腎功能不全：監視在腎功能中變化。中度反應保留治療意見，對嚴重或危及生命血清肌酐升高永久終止。
（5）免疫介導甲狀腺功能減退和甲狀腺功能亢進：監測甲狀腺功能變化。需要時開始甲狀腺激素替代。
（6）胚胎胎兒毒性：對胎兒有致畸危害。因對胎兒潛在風險，應採取有效避孕措施。特殊人群哺乳婦女應停止哺乳生產廠家默沙東
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