阿斯利康（AstraZeneca）公司开发的抗CTLA-4抗体Imjudo（曲美木單抗）于2022年10月21日获得美国FDA批准，与抗PD-L1抗体Imfinzi（durvalumab）联用，治疗不可切除的肝细胞癌患者。
Imjudo(曲美木單抗)是一種人源化的抗CTLA-4抗體，可以阻斷CTLA-4、促進T細胞活化並加強對癌症的免疫反應。
規格
25mg/1.25mL(20mg/mL)、300mg/15mL(20mg/mL)。透明至微乳白色、無色至微黃色的溶液。
存儲方法
保存在冰箱中，溫度為2°C至8°C(36°F至46°F)，以原包裝避光保存。不要凍結。不要搖晃。
Imjudo (曲美木單抗) 適應症和用法
Imjudo曲美木單抗是一種細胞毒性T淋巴細胞相關抗原4(CTLA-4)阻斷抗體，可與durvalumab聯合使用，用於治療患有不可切除的肝細胞癌(uHCC)的成年患者。
使用方法
在稀釋後60分鐘內靜脈輸注Imjudo。
肝細胞癌：
1.體重30kg及以上：Imjudo 300mg作為單劑量與durvalumab 1500mg在第1週期/第1天聯合使用，之後durvalumab作為單劑每4周給藥一次。
2.體重小於30kg：Imjudo 4mg/kg作為單劑量與durvalumab 20mg/kg在第1週期/第1天聯合使用，之後durvalumab作為單劑每4周給藥一次。
Imjudo(曲美木單抗)規格
注射劑：25mg/1.25mL(20mg/mL)溶液，單劑量小瓶。
注射劑：300mg/15mL(20mg/mL)溶液，單劑量小瓶。
Imjudo(曲美木單抗 )注意事項
1.免疫介導的不良反應。
1）免疫介導的不良反應可能是嚴重或致命的，可能發生在任何器官系統或組織中，包括：免疫介導的肺炎、免疫介導的結腸炎、免疫介導的肝炎、免疫介導的內分泌病、免疫介導的皮膚病不良反應、免疫介導的腎炎伴腎功能不全和免疫介導的胰腺炎。
2） 監控以進行早期識別和治療。在基線和每次給藥前評估肝酶、肌酐、促腎上腺皮質激素水準和甲狀腺功能。
3）根據反應的嚴重程度和類型，暫停或永久停止。
2.輸液相關反應：根據反應的嚴重程度中斷、減慢輸液速度或永久停止治療。
3.胚胎-胎兒毒性：可能對胎兒造成傷害。告知女性潛在的生殖風險和對胎兒的潛在風險，並使用有效的避孕方法。
Imjudo(曲美木單抗) 副作用
患者最常見的不良反應(≥20%)是皮疹、腹瀉、疲勞、瘙癢、肌肉骨骼疼痛和腹痛。患者最常見的實驗室異常（≥40%）是AST升高、ALT升高、血紅蛋白降低、鈉降低、膽紅素升高、鹼性磷酸酶升高和淋巴細胞降低。
Imjudo (曲美木單抗)不適用者
1.哺乳期建議不要母乳餵養。
2.兒科使用尚未確定tremelimumab-actl在兒科患者中的安全性和有效性
具體用藥指引,請諮詢主診醫生。
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